四川法治网讯（杨 川 陈佰军）邻水县人民医院胸心外科（肝胆专业）自2021年在全县率先引进内镜下逆行胰胆管造影技术（ERCP），以“无切口、恢复快”的微创优势，为县域患者提供精准诊疗新选择。目前已成熟开展手术突破100例，成为区域胆胰疾病微创治疗的领军力量。
ERCP简介
随着人民群众的日益增长健康需求与医疗技术的不断革新，一项被誉为“内镜皇冠上的明珠”的技术——内镜下逆行胰胆管造影术（ERCP）以其独特优势成为胆胰疾病治疗的重要手段：它既能像“侦察兵”般精准定位病变，又能化身“微型手术师”进行取石、支架置入等治疗，实现了“诊断、治疗一体化”。
技术原理：
1.内镜引导：经口插入侧视十二指肠镜，经食管、胃抵达十二指肠降段，定位十二指肠乳头（胰胆管共同开口）。
2.逆行插管：通过内镜工作通道插入导管至乳头，选择性进入胆管或胰管。
3.造影显影：注射碘造影剂，X线透视下显示胰胆管解剖结构及病变。
4.介入治疗：根据病变实施取石、支架置入、括约肌切开等操作。
技术优势
微创高效：通过自然腔道（口腔直达胆胰管）进行操作，创伤小，术后恢复快，住院时间短，一般术后2-3天可出院。
传统手术需切开胆总管，术后需缝合或安置T管，术后恢复时间长，一般5-7天，若有T管，恢复时间数周。
精准诊疗：可清晰的显示胰胆管结构，准确诊断结石、狭窄、肿瘤等病变；在诊断的同时可进行取石、放置支架或引流管，及时治疗胆管结石、狭窄等疾病。
安全可靠：该技术成熟规范，穿孔、出血、胰腺炎、感染等并发症发生率显著低于传统手术。
ERCP的适应症
胆总管结石；胆道肿瘤；急性梗阻性化脓性胆管炎；梗阻性黄疸；急性胆源性胰腺炎；胆道术后狭窄、胆漏等；胰腺疾病如胰腺肿瘤、慢性胰腺炎、胰腺囊肿等。特别适用于高龄，基础疾病多，一般情况差，手术耐受差的患者。
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